NR 使肝臟修復效率加倍！
談論肝臟健康時，一個基本問題浮現：面對代謝壓力、脂肪堆積甚至損傷時，我們如何有效支持這座「人體生化工廠」的複雜修復過程？
近年來，科學界的關注日益聚焦於一種關鍵的細胞內輔酶——菸醯胺腺嘌呤二核苷酸（NAD⁺）。NAD⁺水平會隨著衰老和代謝紊亂而下降，這與多種肝功能障礙密切相關。新興研究表明，補充其前體菸鹼醯胺核糖苷（NR），結合能量代謝中的關鍵參與者——蘋果酸，可能為維持肝臟健康提供多靶點、協同作用的策略。
雖然早期研究已概述肝臟能量代謝的複雜性，一項發表於Hepatology Communications 的研究直接證明了提升NAD⁺水平對修復受損肝臟組織的實際益處。
這項研究針對一個重要的臨床挑戰：肥胖會損害肝臟再生，尤其是在門靜脈栓塞術（PVE）之後——這是在重大肝切除前用於誘導肝臟增生的程序。在肥胖患者中，肝臟再生效率通常顯著降低。
研究人員建立了高脂飲食誘導的肥胖大鼠模型，並進行PVE手術。一組接受NR補充（飲用水中3 mg/mL），對照組則無。結果令人矚目：
圖： NR補充後（PVE+NR組），術後早期（第1天和第3天）肝臟與體重比顯著更高，表明肝臟再生加速。
機制分析表明，NR通過調節MCART1/ASB3軸:
另一項發表於American Journal of Physiology – Gastrointestinal and Liver Physiology 的研究強調了蘋果酸 作為關鍵代謝底物的重要性。
蘋果酸是三羧酸（TCA）循環的核心中間產物，在細胞ATP產生中扮演關鍵角色。當與以下物質結合時：
值得注意的是，研究發現：
這表明，在肝臟中，蘋果酸與特定氨基酸（如穀氨酸）結合可能代表更有利的能量產生途徑。因此，充足的蘋果酸供應對於維持高效的粒線體功能和滿足肝臟對生物合成和解毒的高需求至關重要。
此外，研究揭示了性別差異 在粒線體功能中的影響：
基於這些發現，一種組合補充策略——菸醯胺核苷氫蘋果酸鹽（NRHM）——應運而生，具有明確的科學依據：
總之，最近的科學進展從兩個角度為肝臟健康提供了重要見解：
雖然仍需進一步的臨床研究來確認其對人體的效果，但目前的科學證據為此極具前景的方法提供了堅實的理論基礎。
參考文獻：
[1] Dave, D. D., et al. (2025). Sex dimorphism and substrate dependency of liver mitochondrial bioenergetics and H₂O₂ production. American Journal of Physiology-Gastrointestinal and Liver Physiology, 329(6): G664-G679.
[2] Wang, H., et al. (2026). Nicotinamide riboside enhances liver regeneration via the MCART1/ASB3 axis in obesity-compromised rats. Hepatology Communications, 10: e0866.
近年來，科學界的關注日益聚焦於一種關鍵的細胞內輔酶——菸醯胺腺嘌呤二核苷酸（NAD⁺）。NAD⁺水平會隨著衰老和代謝紊亂而下降，這與多種肝功能障礙密切相關。新興研究表明，補充其前體菸鹼醯胺核糖苷（NR），結合能量代謝中的關鍵參與者——蘋果酸，可能為維持肝臟健康提供多靶點、協同作用的策略。
第一部分
NR的直接證據：促進肥胖受損肝臟的再生雖然早期研究已概述肝臟能量代謝的複雜性，一項發表於Hepatology Communications 的研究直接證明了提升NAD⁺水平對修復受損肝臟組織的實際益處。
這項研究針對一個重要的臨床挑戰：肥胖會損害肝臟再生，尤其是在門靜脈栓塞術（PVE）之後——這是在重大肝切除前用於誘導肝臟增生的程序。在肥胖患者中，肝臟再生效率通常顯著降低。
研究人員建立了高脂飲食誘導的肥胖大鼠模型，並進行PVE手術。一組接受NR補充（飲用水中3 mg/mL），對照組則無。結果令人矚目：
- NAD⁺水平提升
NR補充顯著提升了肝臟組織中的NAD⁺水平，證實其有效性。 - 肝損傷和脂肪變性改善
與僅接受PVE的肥胖大鼠相比，NR處理組的血清ALT和AST水平顯著降低，表明肝功能改善。組織學分析也顯示發炎浸潤和脂質堆積減少。 - 肝細胞增殖與肝臟再生加速
EdU標記和Ki67染色顯示NR組肝細胞增殖顯著增強。宏觀上，術後第1天和第3天的肝臟與體重比顯著更高，清楚表明肝臟再生加速。
圖： NR補充後（PVE+NR組），術後早期（第1天和第3天）肝臟與體重比顯著更高，表明肝臟再生加速。
機制分析表明，NR通過調節MCART1/ASB3軸:
- MCART1 （粒線體載體三重複序列蛋白1），與能量代謝相關
- ASB3 （錨蛋白重複序列和SOCS盒蛋白3），與脂質代謝相關
第二部分
蘋果酸的角色：能量代謝的中央節點另一項發表於American Journal of Physiology – Gastrointestinal and Liver Physiology 的研究強調了蘋果酸 作為關鍵代謝底物的重要性。
蘋果酸是三羧酸（TCA）循環的核心中間產物，在細胞ATP產生中扮演關鍵角色。當與以下物質結合時：
- 丙酮酸（PM組合），或穀氨酸（GM組合）
值得注意的是，研究發現：
- The穀氨酸+蘋果酸（GM） 組合支持更高的粒線體呼吸速率 比丙酮酸+蘋果酸（PM）
這表明，在肝臟中，蘋果酸與特定氨基酸（如穀氨酸）結合可能代表更有利的能量產生途徑。因此，充足的蘋果酸供應對於維持高效的粒線體功能和滿足肝臟對生物合成和解毒的高需求至關重要。
此外，研究揭示了性別差異 在粒線體功能中的影響：
- 雌性大鼠的呼吸速率和H₂O₂產生高於雄性
- 但她們的能量耦合效率較低
第三部分
協同增強：NRHM的護肝邏輯基於這些發現，一種組合補充策略——菸醯胺核苷氫蘋果酸鹽（NRHM）——應運而生，具有明確的科學依據：
(1) NR提升「能量貨幣」NAD⁺
作為高效的NAD⁺前體，NR直接提升細胞內NAD⁺水平。NAD⁺的增加會活化SIRT1 和SIRT3等去乙醯化酶，進而：- 改善粒線體功能
促進粒線體生物合成與脂肪酸氧化 - 減少氧化壓力和發炎
增強抗氧化防禦並抑制NLRP3發炎小體等發炎途徑 - 增強DNA修復
為PARP酶提供底物以維持基因組穩定性
(2) 蘋果酸提供代謝「燃料」
氫蘋果酸提供直接進入TCA循環的蘋果酸：- 優化能量產生
確保TCA循環高效運作，支持NADH和ATP生成 - 支持肝臟特異性代謝
蘋果酸相關途徑（如與穀氨酸結合）在肝臟代謝中可能具有獨特優勢 - 潛在協同效應
充足的TCA中間產物可能有助於滿足NAD⁺水平升高所誘導的代謝通量需求
第四部分
結論與展望總之，最近的科學進展從兩個角度為肝臟健康提供了重要見解：
- 基礎層面
揭示肝臟粒線體代謝的複雜性和個體差異，強調蘋果酸的核心角色 - 應用層面
證明提升NAD⁺水平（通過NR補充）能顯著改善肥胖相關肝損傷並促進肝臟再生
- 增強核心輔酶（NAD⁺）
以 - 優化能量代謝途徑（TCA 循環）
- 其全球領先的全酶生產技術
- 全球首創的 NRHM 專利晶型
雖然仍需進一步的臨床研究來確認其對人體的效果，但目前的科學證據為此極具前景的方法提供了堅實的理論基礎。
參考文獻：
[1] Dave, D. D., et al. (2025). Sex dimorphism and substrate dependency of liver mitochondrial bioenergetics and H₂O₂ production. American Journal of Physiology-Gastrointestinal and Liver Physiology, 329(6): G664-G679.
[2] Wang, H., et al. (2026). Nicotinamide riboside enhances liver regeneration via the MCART1/ASB3 axis in obesity-compromised rats. Hepatology Communications, 10: e0866.
