NAD缺乏:愛滋病相關腎病變的可治療標靶

NAD缺乏:愛滋病相關腎病變的可治療標靶



引言

菸醯胺腺嘌呤二核苷酸(NAD)缺乏已與一系列腎臟疾病相關,包括急性腎損傷、糖尿病腎病、腺嘌呤誘發的腎臟疾病,以及阿黴素引起的局部節段性腎小球硬化等病症。在此基礎上,一項近期研究進一步揭示NAD缺乏可能是人類免疫缺陷病毒(HIV)相關腎病(HIVAN).

關於 HIVAN

HIVAN 是由 HIV 感染引起的一種特定類型腎臟疾病,臨床特徵為大量蛋白尿及短期內腎功能快速下降。HIVAN 表現出腎臟病理損傷 涵蓋塌陷性局部節段性腎小球硬化,伴隨the增生/肥大/融合 足細胞,因為以及嚴重的腎小管間質炎症和微囊性擴張 涵蓋腎小管。它是 HIV 感染患者末期腎衰竭的主要原因。 

研究方案

野生型(WT)和 Tg26 HIV 小鼠 (年齡:6-12 週)接受 INT-747(10 毫克/公斤體重/天;飲食)治療,INT-747 是法尼醇 X 受體的合成配體,或 法尼醇X受体的合成配体,或治疗菸鹼醯胺核苷(NR;500 毫克/公斤體重/天;飲用水),一種NAD+ 前體. 在此,使用代謝籠收集 24 小時尿液。治療前後,小鼠 體重亦被測量。在第 12 週,其血漿、血清和腎臟 樣本被收集用於轉錄組學、代謝組學和數位病理學分析,以及the細胞外通量分析儀檢測。


 

INT-747 和 NR 對 Tg26 小鼠腎臟的影響

經過六週治療涵蓋INT-747 和 NR, theTg26 小鼠的腎臟損傷 大大減輕e,如下調的血清肌酐和尿液 NGAL 水平所示。此外,病理 症狀如Tg26 小鼠的腎小球節段性疤痕和全球性腎小球硬化被 INT-747/NR 改善。 



同時,三羧酸(TCA)循環和氧化磷酸化、複合物 IV 活性的代謝物和基因有下降趨勢三羧酸(TCA)循环和氧化磷酸化中的代谢物和基因,复合物IV活性動脈粥樣硬化病變中脂質面積減少(43%)和膠原蛋白含量增加(51%)。Tg26 小鼠腎臟中粒線體基因和蛋白質的表達,然而這 被 INT-747 拯救/NR。重要的是,Tg26 HIVAN 小鼠腎臟中的 SIRT3 去活化,NAD 下游影響粒線體功能的因子之一,也被 INT-747 逆轉/NR。這些發現表明 NAD+ 代謝和粒線體功能的恢復。


 

結論

NAD 缺乏可能導致 HIV 小鼠腎臟疾病的進展AN。使用 INT-747 或 NR 治療可以補充 NAD 水平,從而增強腎功能。 補充 NAD+ 水平預計將是緩解 HIVAN 的新方法.

參考文獻

Yoshida Teruhiko, Myakala Komuraiah, Bryce A Jones, et al. (2024). NAD deficiency contributes to progressive kidney disease in HIV nephropathy mice. American journal of physiology. Renal physiology. 10.1152/ajprenal.00061.2024.

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