深入洞察NADH：潛在的醫療武器庫
引言
NADH（NAD+ 的還原形式）作為生物氫的載體和電子供體，參與各種生理過程，如蛋白質合成、DNA 修復、胰島素合成與分泌、免疫反應和細胞分裂，在促進健康壽命和緩解多種疾病狀態中扮演關鍵角色。
依賴 NAD+/NADH 比值的底物代謝中的主要酶促反應
NAD+/NADH 比值的平衡對於維持細胞氧化還原（redox）恆定和調節能量代謝至關重要。底物代謝中的幾個酶促反應以依賴 NAD+/NADH 比值的方式進行。例如，酮體通過增強電子傳遞鏈中的 NADH 氧化（即提高 NAD+/NADH 比值）來抑制與興奮性毒性損傷相關的粒線體活性氧（ROS）產生增加，直接影響 NADH 水平。
NADH 在克雷布斯循環和糖解作用中
NADH 在糖解作用和克雷布斯循環（也稱為檸檬酸循環或三羧酸循環）中產生，可通過粒線體內膜中的氧化磷酸化過程轉移能量以供應 ATP 合成。克雷布斯循環提供 NADH 作為粒線體中電子傳遞鏈的電子載體，而糖解作用產生的 NADH 可被 L-乳酸脫氫酶（LDH）使用或轉運至粒線體以維持氧化還原恆定。NADH 對粒線體的影響是通過專門的穿梭系統（例如蘋果酸-天門冬胺酸或甘油-3-磷酸）實現的。
調節 NADH 水平的可能策略
主要的 NAD/NADH 生物合成途徑包括從頭從色氨酸（TRP）合成、從維生素 B3 的任何形式（煙醯胺（NAM）或煙酸（NA））合成，或煙醯胺核糖苷（NR）的轉化。相應地，NADH 水平可以通過補充 NADH 前體（例如 NR 和 NMN）、應用 NADH 脫氫酶抑制劑、攝取富含特定營養素（例如維生素 B3）的飲食、施用粒線體靶向劑和補充外源性 NADH 來調節。
結論
NADH 可能是一種多功能的治療候選物，透過其影響氧化還原恆定、粒線體功能和酶促反應的能力。
參考文獻
Schiuma G, Lara D, Clement J, Narducci M, Rizzo R. NADH: the redox sensor in aging-related disorders. Antioxid Redox Signal. Published online February 17, 2024. doi:10.1089/ars.2023.0375
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